Ofiste tedavi ettikleri hastalığa yakalanan profesyonellerin üç hikayesi

Her biri hasta benzersizdir ve teşhisini bilme konusunda farklı ihtiyaçları var. Her şeyi bilmek isteyenler var, riskleri hafife alanlar var ve başka hiçbir şey düşünemeyecek kadar riskleri maksimuma çıkaranlar var.

Çektiğiniz hastalığın tam olarak ne olduğunu bilmek nasıl olacak? Bir bozukluğun semptom ve risklerinin her birinin farkında olmak ne ölçüde olumlu bir şeydir? Ne oluyor eğer katılmıyorsan Tedaviyi yapan doktorun talimatıyla mı? Aynı anda doktor ve hasta olmak nasıl bir şey?

Karmaşık bir konuya yaklaşmanın birçok tetikleyicisi ve yolu vardır: tedavi ettiğiniz hastalığın hastası olmak. Ve hem tek bir sonuç hem de bu düzeydeki bir bilginin nasıl ele alınacağını analiz etmenin tek bir yolu veya tek bir yolu yoktur. hem zararlı hem de faydalı.

İşte yaşamanın nasıl olduğunu gösteren üç hikaye masanın her iki tarafı bir danışma odası.

Kendisi bir kardiyolog, kalp krizi geçirdi ve ekibi onu tedavi etmek için onu uyutmak zorunda kaldı.

Sıra kendisine geldiği gün Ricardo Iglesias bunu hemen fark etti: Yaşadığı kalp krizinin belirtilerini anında fark etti.

2007 yılıydı, henüz Arjantin Kardiyoloji Derneği’nin (SAC) başkanı olmamıştı ama bir kardiyolog olarak bu tür hikayeleri hastalarının ağzından duymuştu. yıllar boyunca. Bu nedenle o anda ekibini yönettiği Mitre sanatoryumunu aradı ve vardığında hepsi emrindeydi.

Ancak pek çok doktorun sahip olduğu mesleki deformasyondan “kaçamadı”: yönlendirmek istedim Birisinin “onu uyut” dediğini duyana kadar prosedür devam etti. O anda teslim olmaktan başka çaresi yoktu.

Son yılları kolay geçmemişti: 2001-2002 krizinden sonra kendi ekonomik ve sosyal çatışmalarıyla ilişkilendirdiği bir bağlamda geçimini sağlamak için giderek daha fazla iş üstlenmek zorunda kaldı.

Ricardo Iglesias Arjantin Kardiyoloji Derneği’nin (SAC) başkanıydı. Fotoğraf nezaketi.

“Ekonomik ve sosyal krizler birçok hastalığa neden oluyor, birçok kalp krizi, birçok ani ölüm. Evli ve iki çocukluydum, üzerimde çok fazla baskı vardı ve hukukun genel kuralları başıma geldi: daha fazla çalışıyorsun, zaman sıkıntısı nedeniyle fiziksel aktivite yapmıyorsun, kötü dinleniyorsun, kötü besleniyorsun, içinde 68 yaşındaki kardiyolog, sosyo-ekonomik bir baskı bağlamı olduğunu hatırlıyor.

Tetikleyici nokta önemli, ancak bunu bu bağlamla ilişkilendirmeden değil: Kalp krizi, iki konuşma hazırladığım bir konferansa katılmak için uluslararası bir seyahate çıktığım bir hafta sırasında gerçekleşti ve bir araba alıp satmak zorunda kaldım.

“O sabah bir egzersiz testi yapmıştım çünkü çok yorgun olduğumu biliyordum ve bunun normal olduğu ortaya çıktı. Ama birkaç gün sonra bana yenisini verdikleri için arabayı terk etmeye gittiğimde, satıcıyla kavga ettim çünkü arabada bir iz olduğunu ve ona göre orada olmadığını söyledi, tartıştık: Kavga sözlü olarak büyüdüçünkü biraz mango almak istediğini düşündüm” diye anımsıyor.

Ve şöyle devam ediyor: “Arkanı döndüğümde göğüs ağrısı hissetmeye başladım, terlemeye başladım ve yeni arabanın mülkiyetini noter önünde imzalayabilmek için bir uçtan diğer uca yürümek zorunda kaldım. Arkadaşıma şunu söyledim: Kalp krizi geçiriyorum. Ama ayrılamadım çünkü öyle düşündüm eğer ölürsem “Bu araba ortada: satışla satın alma arasında.”

Sonunda ameliyatı tamamladıktan sonra ekibinin kendisini beklediği sanatoryuma ulaştı ve bir noktada bunu yapmak zorunda kaldı. talimatlarını göz ardı etmek: Kalp krizinin prosedürünü kendi yönetmeyi amaçlıyordu.

“Doktorun sabırlı olması zordur: biz davacıyızinkarcılar” diye itiraf ediyor ve bundan sonra hem bireysel olarak hem de hastalarıyla istişarede bulunarak duygu düzeyine çok önem vermeye başladığını ekliyor.

“Dünya Kupası sırasında Almanların her maça 7-10 kat daha fazla kalp krizi geçirdiğini gördüğünüzde, İkiz Kuleler yıkılırken New York’ta ve depremde 11 kat daha fazla kalp krizi yaşandığını görüyorsunuz. Los Angeles’ta 11 kat daha fazla kalp krizi yaşandı; Bunlar büyük felaketler olduğu için takdir edilebilecek konular ama bireysel düzeyde yapmanız gereken araştırmak ve insanlar size ‘çok çılgınsınız’ dediğinde, Dinlemelisinkonsültasyon yapın, çünkü olmazsa koroner damar kazasıyla sonuçlanabilir” diye düşünüyor.

“Daha önce bunlar dikkate alınmıyordu, ama eminim ki duygular “Bunlar kolesterol veya tütünle aynı ölçüde risk faktörüdür” diye bitiriyor.

O bir onkolog ve iki tür kanserden geçmek zorunda kaldı

Rubén Kowalyszyn bir klinik onkologdur, 20 yıldan fazla bir süredir kendisini klinik uygulama ve araştırmaya adamıştır ve iki kez kanser teşhisi almak.

İlki sadece 39 yaşındayken kolonoskopi yapılmasının gerekli olmadığı bir yaştı. Ancak diğer insanların bilmediği bir semptomla karşılaştı: biraz dışkıda mukus.

“Kendi kendime rektum kanseri teşhisini koydum, doktor olmanın avantajı Tıp uzmanı, “Vücudunuzu farklı bir şekilde dinleyebilirsiniz, kolonoskopi yaptırdım ve yeni başlayan bir tümörüm vardı, radyo ve kemoterapi, ardından ameliyat ve kemoterapi yaptırmam gerekti” diyor Multidisipliner Onkoloji Enstitüsü’nden Clínica Viedma’nın direktörü ve aynı zamanda Viedma Bölge Hastanesi’nde Klinik Onkoloji biriminin başkanıdır.

İkinci teşhisiyle ilgili olarak şunu söylüyor: klinik bulguherhangi bir yöntem olmadığından tarama böbrek kanseri için. “2019 yılında bazı kontroller sonucunda ortaya çıktı, tomografi çektirdim, böbreğimde tümör buldular ve bir parça çıkardılar” diye anımsıyor.

Rubén Kowalyszyn kendi deneyimini bazı hastalarla paylaşıyor. Fotoğraf nezaketi.

Kendini bu vakaların tedavisine adamış bir onkolog olarak sizin durumunuzda ne gibi özellikler vardı? “Lehte ve aleyhte yönleri var, lehinde insan ne yapacağını biliyor, kendi hastalığımı yönetemedim ama onkolog bir arkadaşımla kendimi tedavi ettim, ‘sen halledersin’ dedim ama yine de belli ki öyle düşünmüştübilgili bir hasta olarak,” diye kabul ediyor.

Ve şöyle devam ediyor: “Ayrıca bazı tartışmalar da yaşadık, çünkü rektum kanserinin tedavisi son yıllarda çok değişti ve 2009’da hastalandığımda biz de tedavi görüyorduk. bir değişim süreciancak bugün olduğundan çok daha az kanıt vardı.

Bu anlamda radyo ve kemoterapi sonrasında tümörün ortadan kaybolduğunu söylüyor. Günümüzde bu durumlarda devam etmenin yolu “aktif gözetim” denilen kontrollerden geçiyor. Fakat bu seçeneğin yeni konuşmaya başlıyorlardı o dönemde Brezilyalı bir doktorun bulguları sayesinde, pek bir delile gerek kalmadan.

“Bir grup bana ameliyat olmamı söyledi, diğer grup ise hayır dedi. Beni ameliyat eden ve ameliyata gerek olmadığını söyleyen cerraha karşı onkoloğumla birlikte karar verdim. Cerrah haklıydı yıllar sonra Benim gibi hastaların 6, 7, 8 yıl sonra artık ameliyat edilmediği kanıtlandı” diyor.

Öte yandan böbreğinde tümör tespit edildiğinde, 2019’da ameliyat olacağı zaten tanımlandığından, genellikle yapıldığı gibi organın yalnızca bir kısmının alınmasının değil, yalnızca bir kısmının alınmasının faydalarından “tadını çıkarabildi”. gerçekleştirilebildi. kısmi cerrahi.

Deneyimini hastalarla paylaşmanın faydalı olup olmadığını analiz ederken tereddüt ediyor: “Birçok kişi benim ne yaşadığımı biliyor ve bazılarına anlatacağım, rektum kanseri olan bir hastam var ve onda da aynı semptomlar var.” fonksiyonel zorluklar bende var” diyor.

Ve şöyle devam ediyor: “Bana sorduğunuzda ve ben de ‘bakın, hepimizde bu var’ dediğimde, deneyimlerime dayanarak size halledilmesi gereken şeyler olduğunu söyleyebilirim. günde bir kez ve şimdi saat 4, bir gün değil, bir gün 3 ve diğer bir 10, rahatsız edici, ama hey, olan bu. Hayattayız”diye düşünüyor.

Ancak bu her zaman uygun değildir ve kendisinin de belirttiği gibi, ne kadar uzakta olduğunu biliyorum.

“İyileşme şansımın %65 olduğunu, iyileşmeme ve hastalığın yeniden nüksetme ihtimalinin %45 olduğunu biliyordum ve hem iyileşen hastalarım hem de hastalığı tekrarlayan hastalarım var. bir benzer durum benimkine; Bu yüzden kişinin söylediklerine çok dikkat etmesi gerekiyor: Ben tedavi edildiğim için o da iyileşmeyecek, aynı işlevsel değişikliklere de sahip olmayacağız,” diye bitiriyor.

Kendisi şeker hastası ve hastalarına daha iyi yardımcı olabilmek için hastalık konusunda uzmanlaşmak istiyordu.

Sonia Hermida vakasında ise süreç tersine dönmüştü; yıllarca pratik yaptıktan sonra hastalanmamıştı ancak Tıp alanında bir kariyer seçmek zorunda kaldığında tereddüt etmemişti: beslenme uzmanı olmak ve diyabet konusunda uzmanlaşmak istiyordu.

Tip 1 Diyabet (pankreasın çok az insülin ürettiği veya hiç insülin üretmediği kronik bir hastalık) tanısı onu şaşırttı. 16 yaşındaykensoğuk su sıçraması olan başka bir aile teşhisinden birkaç ay sonra: Annesi göğüs kanserinden muzdaripti.

Küçük yaşlardan beri doktor olmak istediğini bilmesine rağmen uzmanlık seçimi kişisel kariyerine damgasını vurdu: “Yapabileceğimi hissettim hastalara geri ver Zamanı hasta bakımı ve diyabet ilaçlarının geliştirilmesine yönelik araştırmalar arasında bölünmüş olan 61 yaşındaki bu doktor, kendi deneyimlerime dayanan pek çok şey olduğunu söylüyor.

Hermida, “Hastalık da diğerleri gibi bir sınırlamadır” diyor. Fotoğraf nezaketi.

“Hastalarıma her zaman ilk başta hepimizin çok büyük hissettiğimizi söylüyorum. ret bir hastalığa sahip olmaktan. “Hastalığımın her zaman başkalarını anlamama ve onlara karşı daha empatik olmama yardımcı olduğunu hissettim” diyor.

Kendi uzmanlık alanında hasta olmanın nasıl bir şey olduğunu analiz ederken bunun kendisi için çok önemli olduğunu garanti ediyor. güvenebilmek onu tedavi eden doktorlarda. Bu anlamda doktor olmak bir “artı” olarak anlaşılabilir.

“Yıllar boyunca tedaviyi yürüten, en iyi arkadaşım olan ve bana meydan okumak zorunda kaldığında bana meydan okuyan, aynı zamanda çok ünlü bir kardiyolog olan bir doktoru seçmek zorunda kaldım. En iyi profesyonelleri seçmeye çalışıyorum ama Kendimi her zaman hasta olarak koyarım“Bunu terapide gördüm” diye analiz ediyor.

Ve şunu ekliyor: “Doktor olmadan önce de hastaydım ve hastalığımın ne olduğunu hep şöyle anlatırdım: Bir patolojim var, bu da azmim ve kişisel bakımlarım sayesinde beni engellemedi. egzotik yerlere seyahat etmek.”

Hesaba göre, organizasyon Hastalarıyla istişarelerde özellikle önem verdiği bir konu olan bu hastalığın tedavisinin anahtarı budur.

“Tip 1 diyabetli hastalara çok ilgim var ve beni takip eden bir grup hastam var ve bu da endorfin salgılamamı sağlıyor. çok iyi hissediyorumhastalıklarıyla ilgilenmeleri gerekiyor, çünkü kronik olan bu durum bununla ilgili” diyor.

Şöyle ekliyor: “Kronik hastalıklarda yapı ve organizasyon çok önemlidir, çünkü düşünerek yaşayamazsın bir patoloji var ama organize olun: kan şekerinizi kontrol edin, insülininizi uygulayın, nasıl programlayacaksınız, hayatınız nasıl olacak buna göre, öğünler ve insülinizasyon arasındaki ilişkiye uyum sağlayın, organize olmaya çalışın , kolay olmayan bir şey,” diye itiraf ediyor.

Ve son olarak şu güvenceyi veriyor: “Bir sorununuz olduğunda, başınıza ne geldiğini anlamıyorsanız, iki sorun: Benim yardımım, başlarına gelenleri onlara açıklamaktan ibarettir. “Meşgul olmalısın ve takıntılı olmamalısın çünkü bu seni hiçbir yere götürmez.”

➪ Sağlık ve esenlik hakkında bölüm notlarında ele almamızı istediğiniz sorularınız mı var? Buraya tıklayarak Clarín Yardım Merkezi’ne girin, Editöre mesaj ve sonra Buena Vida’ya Sorular. Sorunuzu bize yazın ve gönderin. Hazır!

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir